英媒：中国面临**严重的抗生素耐药性危机

　　科学家们发现了一种抗生素对付不了的细菌——在中国南方的猪和人身上。它击败了一种叫克里斯汀的常用抗生素。这种抗生素属于多粘菌素类药物，被视为现代医学的**后一道防线。长期以来，科学家就知道中国南方一些地方是滋生疾病的温床，人畜混居、人们随地吐痰、把鸭血当美食……但发现这个新威胁是通过一项持续4年的医学调查。

 

　　2011年，科学家深入广州的传统牲畜市场和超市连锁，采取了猪和鸡——中国人**常吃的肉类——的样本。他们发现，为追求商业利润，养殖场经常给猪喂食克里斯汀。之后4年的测试发现，针对这种药物的抗体不断增强。**值得庆幸的是，目前只有一小部分人对传自动物的这种抗药性呈阳性反应。

 

　　这只是冰山一角，中国是世界上滥用抗生素**严重的**之一。在中国医院，抗生素使用率高达74%，而在英美是22%和25%.证据来自专业杂志、**报告、媒体调查和学术分析。压倒性的结论是，世界人口**多的**正面临**严重的抗生素耐药性危机——不仅存在于牲畜，还有人类。

 

　　全球应对策略

 

　　在许多方面，抗菌药物的耐药性与气候的变化类似。两者都是全球范围内所形成的影响，且人类负有很大的责任。抗微生物的耐药如气候变化一样，一国的做法会影响许多其他**。

 

　　关键的区别是，对于气候变化，不燃烧化石燃料而产生能量的技术是存在的，投资和激励措施会使其切实可行。抗菌药物的替代品-如益生菌，益生元或噬菌体治疗-充其量仍然处于实验中。迫切需要更多的替代研究，再加上产业，学术界和各国**的努力为其拓展市场。

 

　　以证据基础减少二氧化碳排放量的目标已经受到国际公认。然而，减少抗生素的使用仍没有全球性的目标，没有真正的理解如何解决。甚至不知道什么样的抗生素使用水平是长期可持续的。

 

　　人为所致气候的变化威胁促进了1988年时IPCC的建立。尽管有其局限性，该委员会可以说是史上让科学共识形成全球政策和实践**成功的尝试。

 

　　另一个有用的先例是关于消耗臭氧层物质的蒙特利尔协议，该协议为联合国历史上**个普遍认可的协议。面对臭氧层可以保护地球免受紫外线辐射，但其正受到威胁明确的证据，各国**同意形成逐步淘汰消耗臭氧物质的化学品的时间表。该协议于1989年生效，被认为是**成功的全球环境条约，并导致臭氧空洞的缩小。

 

　　有理由相信，应尝试类似的全球性的方法解决公众健康问题。有必要建立一个强有力的委员会来整理数据，通知和鼓励实施政策，将防止药物**性的减少而产生耐药，以推动和促进研发替代药物。

 

　　该委员会与类IPCC相似，以及在2012年建立的类似于生物多样性和生态系统服务的**间科学政策平台。抗菌药物耐药**间委员会（IPAMR）必须有可获得科学的、潜在的、甚至强有力的强制措施同样坚实的基础。

 

　　从一开始，IPAMR需要避免简单地重申该问题。它必须迅速形成一个议程，其中包括确认关键知识差距，以及如何以解决；评估可行的短期和长期的解决方案；评估实施障碍；并拿出可持续控制致病微生物的路线图。

 

　　例如，支持研究调查延缓耐药的给药方案，协调激励研发新型抗菌药物，设定处方和动物使用的目标。

 

　　为实现这些目标，IPAMR必须相互信任，抛除既得利益。它需要由涉及范围广泛的专家组成，涵盖临床医学、兽医学、流行病学、微生物学、药理学、卫生经济学、国际法和社会科学。

 

　　它需要从**和包括世界卫生组织、世界动物卫生组织、世界贸易组织和联合国等各机构的技术、金融、工业和政治支持，以及来自抗菌药物生产商和**代表的支持。但首先，它需要强有力的，独立的**。

 

　　建立**的IPAMR将是一个非常艰巨的任务，但由世界卫生组织率领成功消灭了天花全球运动，表明协调一致的公共健康威胁国际反应可以起作用。必须进行尝试-否则抗菌药物所获得大量的健康成果将可能丢失。

 

　　创立**的IPAMR将是一个艰巨的任务，但是全球消灭天花等运动证明：一个协调的应对公共健康威胁的国际组织是可以起到作用的。必须努力尝试，否则抗生素药物所获得的大量的健康成果可能会消失。

 

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